難抜歯症例wisdom teeth case

Case.31

右上の歯がとれたを主訴で来院した患者様です。
右上の銀歯が取れてしまい、他院からいらした御高齢の患者様で、確認すると右上の親知らずが残根状態になっており、治すのは不可能と判断し、基礎疾患がないことから抜歯を提案させて頂きました。歯科医院に行くのが久しぶりで痛みがないことから初診時は全体的にクリーニングを行い、後日抜歯することになりました。表面麻酔と浸潤麻酔を行い、歯茎を少し切開させて頂き、ヘーベルで抜歯完了し、左上の親知らずも同じような状態ではありましたが、年齢を考慮し抜歯せずに定期健診に通って頂き経過を見ていきます。

主訴	右上の歯がとれた
治療期間	15分
治療費	1,500円
治療のリスク	抜歯後に腫れや痛みが 伴うことがある。

Case.32

右上が詰まるを主訴で来院した患者様です。
確認すると右上の親知らずが少し生えており、その上に前の歯である銀歯が被さるような位置関係でした。左右上下すべての親知らずの前の歯が大きな虫歯になっており、親知らずを抜歯しないとまた虫歯を繰り返すことを説明させて頂き、まずは気になっている右上の親知らずを抜歯することになりました。このままの状態では抜歯することが出来ないため、前の銀歯を除去し抜歯できるスペースを設けてから抜歯に臨みました。麻酔を十分に効かせ、歯茎を一部除去し、ヘーベルで抜歯完了しました。抜歯後１週間は違和感や響く感じが続きましたが、それ以降は症状はなく無事に終えることが出来ました。

主訴	右上が詰まる
治療期間	30分
治療費	3,500円
治療のリスク	抜歯後に腫れや痛みが 伴うことがある。

Case.33

右上が痛いを主訴で来院した患者様です。
歯医者に行くのが初めてでかなり緊張されている様子でした。右上を確認すると右上親知らずに大きな虫歯があり強い炎症反応が見られました。
しっかりと治療説明し不安を取り除いてから当日に抜歯行いました。

表面麻酔と浸潤麻酔を効かせ、
歯根分離器を挿入したところ動かず、
歯根が湾曲か開大していると判断し
ヘーベルのみで抜歯し、一部歯根が折れましたが無事に終えることが出来ました。

翌日消毒にきて頂き、
痛みは少しありましたが、
腫れは無く経過観察していく予定です。

主訴	右上が痛い
治療期間	30分
治療費	2,500円
治療のリスク	抜歯後に腫れや痛みが 伴うことがある。

Case.34

親知らず抜きたいを主訴で来院した患者様です。
右下の親知らずが横に生えていて、抜歯が出来る歯科医院を探したところ中延昭和通り歯科に行き着いたそうです。
先に左上の親知らずを初診時に抜歯し、後日に右下親知らず抜歯を行いました。
表面麻酔と浸潤麻酔を行い、麻酔が効いていることを確認し、歯肉を切開剥離、歯冠分割をしヘーベルで脱臼させて抜歯が完了しました。
翌日の消毒で多少の痛みや違和感はありましたが、１週間後には症状が落ち着き、経過良好でした。

主訴	親知らず抜きたい
治療期間	45分
治療費	5,500円
治療のリスク	抜歯後に腫れや痛みが 伴うことがある。

Case.35

全体的に診てほしいを主訴で来院した患者様です。
現在は特に痛みなどはなく左上が欠損しいる、下の親知らずの抜歯をメインで治療相談にいらっしゃいました。
下の親知らずの抜歯は以前に通っていた歯科医院では抜けないと言われ、定期的に腫れや痛みがあるようで中延昭和通り歯科で抜歯することになりました。
左下親知らずは歯根分離器と鉗子でスムーズに抜歯を終えることが出来ましたが、右下親知らずは全体的に骨に覆われており、歯茎の切開剥離、骨の削合、歯冠・歯根分割し抜歯が完了しましたが、治療時間として１時間かかりました。
親知らずが骨に癒着しており、歯根湾曲していたことが要因だと考えられます。
１週間ほど痛みが続きましたが、その後は症状が落ち着き経過良好です。

主訴	全体的に診てほしい
治療期間	60分
治療費	5,500円
治療のリスク	抜歯後に腫れや痛みが 伴うことがある。

Case.36

全部の親知らず抜きたいを主訴で来院した患者様です。
以前から下の親知らずが黒く虫歯になっていると他の歯科医院で指摘を受けており、そろそろ抜かないとまずいと思い、中延昭和通り歯科に来て頂きました。
痛みなどはなく、なるべく早く抜きたいとのことで、初診時当日は上の左右親知らずを抜歯し、後日に右下左下の親知らず抜歯を行いました。
表面麻酔と浸潤麻酔を行い、麻酔が効いたことを確認し、歯茎を切開剥離、歯冠分割をしヘーベルで力を加えましたが、なかなか動かず歯根湾曲が考えられたため、歯を細かく分割し抜歯が完了しました。
後日腫れと痛みが１週間程続き、10日後に抜糸したときには痛みはなく経過良好でした。

主訴	全部の親知らず抜きたい
治療期間	60分
治療費	7,000円
治療のリスク	抜歯後に腫れや痛みが 伴うことがある。