知覚過敏Sensitive Teeth 

知覚過敏とは?

知覚過敏の原因は?

なぜ象牙質の露出が起こる？

知覚過敏の原因が象牙質の露出によるものと説明しましたが、「象牙質の露出がなぜ起こるのか」これがとても大事になってきます。この知識によりご自身で知覚過敏かどうか判断できるようになるかもしれません。

• 歯茎の退縮 歯茎が下がってしまい、歯の首元が見えることで知覚過敏を招きます。歯茎が下がる原因は①加齢によるもの、②歯ブラシの圧が強い、③歯ぎしりの３つが考えられます。
• 歯の破折 転倒により歯が欠けてしまったなどの外傷による歯の破折により、歯の組織の中の象牙質が露出されてしまいます。外傷後に歯が痛むことももちろんありますが、空気を吸うだけで歯がしみたりするのは知覚過敏によるものです。
• 虫歯の進行 虫歯が歯の中の象牙質まで進行すると継続的に知覚過敏と同様の症状が現れます。これは少し混乱をさせてしまう可能性がありますが、「虫歯による知覚過敏」という判断になります。
• 酸性の強い飲食の過剰摂取 酸性の強い炭酸飲料水やレモンなどの柑橘類などにより歯の表層のエナメル質を溶かし、中の象牙質が露出してしまうことで知覚過敏を招きます。
• ホワイトニング 歯の微細な隙間にホワイトニングの薬剤が染み込むことで一時的な知覚過敏が起こります。数日すると症状が回復することが多いです。

知覚過敏を予防するには？

知覚過敏の原因として多いのが、「歯茎の退縮による象牙質の露出」です。歯茎の退縮を招くものが、不適切なブラッシングと歯ぎしりです。

• 硬いタイプの歯ブラシ
  を使っていませんか？ 柔らかい・普通タイプに変えましょう。
• 研磨剤の多い歯磨き粉
  を使ってないですか？・
  歯磨き粉の量は適量ですか？ フッ素の含有量の多いもの（1450ppmF）、知覚過敏に特化した歯磨き粉(硝酸カリウム・乳酸アルミニウム含有)を使いましょう。また小豆くらいの量で十分です。

そして歯ブラシをする際の圧について見直しましょう。
歯ブラシの圧を強くすることで歯を削ってしまい、歯茎を傷つけます。これにより歯茎の退縮に繋がります。ブラッシング圧の目安は歯ブラシの毛が少ししなる程度です。逆に強く当ててしまうことで清掃能力も低下します。

• 歯ぎしり・食いしばりの原因 明確には歯ぎしりや食いしばりの明確な原因はわかっていませんが、主な原因はストレスや浅い睡眠、歯並びの乱れ、噛み合わせ不良などが原因と考えられています。
• 歯ぎしり・食いしばりの治療法 歯ぎしり・食いしばりをしている患者様には睡眠時に装着するマウスピースの使用をおすすめしています。また習慣指導として、常に上の歯と下の歯がくっついていて噛んでいる状態が長い人に対して、歯と歯が噛み合うのは食事の時のみであり、常に歯や顎に負担がかかっている状態と説明させて頂いております。無意識に噛み締めてしまっている方がいれば、意識的に歯と歯を離してあげて安静な状態を保つことを指導しています。

知覚過敏の治療法

ヒスケアには硝酸カリウムと乳酸アルミニウムが配合されており、さらにフッ素も1450ppmFと最大量まで含みます。

知覚過敏の他にも虫歯予防や歯周病予防にも効果的で、ホワイトニング後の知覚過敏に最適で着色も防ぎます。

コーティングを行ってしみなくなっている間に、知覚過敏用に歯磨き粉を使用し、再石灰化を促すことでコーティング剤が剥がれた後でもしみなくなることが多くあります。